Додаток 5
до Положення про забезпечення доступу
до публічної інформації
в Українській інженерно-педагогічної академії, з
атвердженого наказом ректора УІПА
від ___________ 2011 року № __________
Форма письмового запиту на інформацію
(для об’єднання громадян)
Українській інженерно-педагогічній академії
вул.Університетська,16, м.Харків, 61003
______________________________
(назва юридичної особи)
____________________________
___________________________
(місцезнаходження)
___________________________
тел.: _________; е-mail:________
ЗАПИТ НА ІНФОРМАЦІЮ
Відповідно до статті 34 Конституції України та Закону України «Про доступ до публічної інформації» прошу надати:
(Вид, назва, реквізити чи короткий зміст документа, щодо якого
зроблено запит)___________________________________________
_________________________________________________________
Відповідь на запит на інформацію прошу надіслати за адресою:
_______________________________________________________
_________________________________________________________________
Ознайомлений(а) з вимогами Закону України «Про доступ до публічної інформації» щодо відшкодування фактичних витрат на копіювання та друк копій документів обсягом більше 10 сторінок. ___________
(підпис)
______________ 20__ року _________ ________________
(дата) (підпис) (ініціали та прізвище)
* При подачі відповідальній особі з питань запитів на інформацію запиту у письмовій формі на конверті обов’язково вкажіть «Публічна інформація».